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雷速体育比分网: 醫院感染管理要求基層版發布

來源: 中國醫院協會    時間:2014-01-24 16:47:12
  

体育比分网哪个好 www.522189.live    嚴禁在非清潔區域進行注射準備等工作;嚴禁使用用過的針頭及注射器再次抽取藥液;基層醫療機構發生3例以上醫院感染暴發或5例以上疑似醫院感染暴發時,應當于12小時內向所在地縣級衛生行政部門報告……日前,國家衛生計生委針對社區衛生服務中心(站)、診所、鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療機構存在的醫院感染問題,發布《基層醫療機構醫院感染管理基本要求》。 
  基層院感狀況堪憂 
  近年來,我國多地基層醫療機構多次發生醫源性感染事件,去年8月中旬,國家衛生計生委醫政醫管局組織專家赴6省基層醫療機構,對醫院感染管理存在的問題進行了實地調查。 
  調查發現,基層醫療機構醫療器械在蒸汽滅菌前普遍清洗不徹底,不使用清潔劑,普遍不正確使用戊二醛浸泡醫療器械,且對這種消毒方式的適用范圍、浸泡濃度、時間等均不知曉,存在較大安全隱患。手衛生依從性較低,一些抽檢的醫務人員存在采用白大衣擦手,薄膜手套代替乳膠手套接觸血液等行為。對于安全注射概念只限于一人一針一管,對皮膚消毒、職業衛生防護等不清楚。普遍存在使用抗生素的患者比例過高,聯合使用抗生素等問題。 
  調查指出,長期以來各級衛生行政部門將醫院感染管理重點放在二級以上醫院,且衛生計生行政機構中的相關部門在基層醫療機構管理方面既有交叉又存在盲區,突出表現在醫院感染管理領域。各省醫院感染質量控制中心的工作大多只覆蓋到二級醫院。醫院感染管理的部分法規、標準也是按照二級以上醫院需求編制。 
  此外,醫院感染管理的設施引進、人員培養等都需要大量的投入,且短期內難以見成效,導致醫院領導重視不夠。在醫院感染管理領域,缺少系統性的學習、培訓、提高的機會。 
  重申一人一針一管一用” 
  針對這些問題,《要求》提出了進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須滅菌,耐熱、耐濕的手術器械,應首選壓力蒸汽滅菌,不應采用化學消毒劑浸泡滅菌。接觸皮膚、黏膜的醫療器械、器具和物品必須消毒,各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一滅菌。從無菌容器中取用無菌物品時應使用無菌持物鉗(鑷)。 
  《要求》指出,醫院使用抗菌藥物應嚴格遵循能口服的不注射,能肌肉注射的不靜脈注射的用藥原則。使用后的銳器應當立即棄置于符合規定的利器盒內,嚴禁用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。 
  根據《要求》,基層醫療機構發生3例以上醫院感染暴發或5例以上疑似醫院感染暴發時,應當于12小時內向所在地縣級衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。 
  《要求》還對手術室、中醫臨床科室等院感防控重點部門和注射、插管、手術操作等重點環節的醫院感染管理措施作出了規定。 
  比如,非感染手術和感染手術應分室進行。一次性針灸針具、中藥足浴一次性塑料袋連同足浴液嚴禁重復使用。嚴禁在非清潔區域進行注射準備等工作。配藥、皮試、胰島素注射、免疫接種等操作時,嚴格執行注射器一人一針一管一用。盡可能使用單劑量注射用藥,嚴禁使用用過的針頭及注射器再次抽取藥液。

(摘自健康報網)

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